山东启动异地就医联网结报 网内就医仅缴个人部分

编辑:dede58.com 发布时间:2018-08-10 浏览:

  山东省内非在济南参保的患者,到山东大学齐鲁医院、省立医院、省千佛山医院、省中医院、省肿瘤医院5家联网医院住院,可即时结报,只需支付个人负担部分,不必全额交押金。

  据省社保局医疗保险处处长仇振华介绍,各市参加城镇基本医疗保险符合转诊及异地安置条件的职工、退休人员和城镇居民,到异地住院治疗时,需持“社(医)保卡”或参保地出具的“异地就医申请表”在联网医院办理登记备案,即可办理入院手续。所需医疗费用实行现场即时结算报销,只负责支付按政策应由个人负担的部分,其余需要由统筹基金支付的费用,由定点医院记账,暂由参保地医疗保险经办机构与定点医院直接结算。

  仇振华说,如从淄博退休、随子女长期(一年以上)在济南居住的参保人员,如果生病需在济南(异地)住院,只需电话通知淄博医保部门,或持“社(医)保卡”直接到任一联网医院,经确认后,即可实行即时结报:只按预算医疗费用(如:1万元)的个人负担比例(按30%计算)缴押金(3000元),并在出院时直接结算报销,支付应由个人负担部分(3000元),其余部分(7000元)由医院与淄博医保部门结算。参保人无需先个人全费(1万元)垫支,再凭票据回淄博当地报销(7000元)。

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