山东推广“先看病后付费”模式 取消药品加成

编辑:dede58.com 发布时间:2018-08-10 浏览:

  山东推广“先看病后付费”诊疗模式

  将以实施医药分开、取消以药补医为突破口,在30个县试点公立医院改革

  “到县级及以下医院住院可以先看病再交钱啦”2月26日召开的山东省卫生工作会议作出部署,今年山东将在县级及县以下医院全面推广“先看病,后付费”模式,并逐步向市级医疗机构推广。此外,还将推行全科医生团队和家庭医生式服务,逐步建立初诊在社区、按需进医院的诊疗模式。

  “先看病后付费”

  未出现恶意逃费患者

  山东省济宁市在全国范围内率先试点“先看病,后付费”诊疗服务模式。济宁市卫生局局长焦华就此模式进行典型发言时指出,“先看病,后付费诊疗服务模式,使百姓得实惠,使医疗机构得发展。”

  据焦华介绍,济宁市已有202家二级及以下医疗机构实施“先看病,后付费”,各级医疗机构先行垫付资金4.85亿元,目前没有出现一例恶意逃费患者。

  “‘先看病,后付费’服务不仅没有让医院遭受损失,反而出现了就诊人数和业务收入的双增加。”焦华举例说,2011年全市各级各类医疗机构月均新农合出院患者达57081人次,其中县级医疗机构增加15.33%,乡镇医疗机构增加17.11%。最先开展此模式的兖州市中医院,2011年门诊量增加85.28%、住院人次增加73.28%,完成手术数增加76.68%;业务收入达到9100万元,比上年度增长97.83%。

  除济宁市外,山东还有不少地区实行了“先看病,后付费”诊疗模式,均取得了良好的社会效果。山东省卫生厅厅长刘奇表示,今年将在全省县级及县以下医疗机构全面实施“先诊疗,后付费”服务方式,并逐步向市级医疗机构推广。

  改革核心是取消“以药补医”

  2011年以来,山东全省部分县开展公立医院改革试点,改革的核心即取消“以药补医”,全部药品零加成销售。

  “以东阿县为例。实行零加成销售3个月,该县患者住院人均药品费用降低了874.99元,次均门诊费用降低了24元。县医院药占比药品收入占业务收入的比例 下降了17.2%,医院收入结构更趋合理。”聊城市卫生局局长刘德勇说。

  山东省卫生厅负责人表示,山东今年将以实施医药分开、取消以药补医为突破口,在30个县试点公立医院改革,认真落实政府办医责任,统筹推进管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配、药品供应、服务监管等综合改革。

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